神奈川県藤沢市の産婦人科

おりものとは？

【おりもの】とは子宮、膣および外陰部からの分泌物のことです。子宮内や膣の老廃物や古い細胞等が混ざりあったもので代謝、炎症、物理刺激などで分泌されています。 生理の出血とは区別します。

通常、無色透明もしくは白っぽい色をしています。下着等に付着することで皮膚と擦れ合って汚れたようにも見えます。 通常のおりものに出血が加わると茜色、褐色、茶色、黄土色、黄色、クリーム色と変化していきます。

正常なオリモノは通常無臭ですが、わずかに臭いがあることもあります。 食べるものによっても臭気がつくことがあります。

生理の有る方のおりものは月経周期とともに変化します。
閉経後の方もおりものはあります。年配者に多い萎縮性膣炎でおりものは変性しクリーム色が強くなります。

おりものの役割

おりものは一種類ではありません。排卵時期には精子の通過を助けるために子宮頸管から粘り気の増したおりものがでます。（透明、糸を引く）
この粘液で雑菌を防御し、精子だけが通過できるようにしています。

自浄作用としてのおりものもあります。女性の性器は肛門からの距離が近いため雑菌が入りやすくなっています。

おりものは免疫細胞を含んでおり、膣内に分泌されて雑菌の侵入繁殖を防いでいます。性交渉をしても雑菌に患わされないのはこのためです。

おりものに含まれる膣常在菌の作用で膣内を適度な酸性度に保ち、衛生面と受精の補助という大切な役割を担っています。

月経周期とおりものの変化

おりものは女性ホルモンの周期により、量や症状が変化します。
月経周期による違いを把握出来れていれば、安心ですし、体の異常や変化に気づきやすくなります。

月経後

月経直後は殆ど分泌されず、暫くすると半透明のおりものが見られます。

排卵期

排卵が近づくと、量が増え排卵直前では透明な粘り気のあるようなおりものになります。

排卵後

徐々に量が減り、粘り気も消え、白っぽいおりものになります。

月経前

月経直前になると、量は少なくなります。ややにおいがあったり、薄茶色になる場合もありますが、これは月経血による影響のためで、病的なものではありません。

病気かどうかを知るには？

量や色、ニオイの変化に注意して自己診断

おりものの量や色、臭いの変化に注意して普段と違うと感じたら早めに婦人科を受診しましょう。
クラミジア、カンジダ膣炎、トリコモナス膣炎などの疑いもあるので下記表を参考に自己診断してみてください。

おりものが多いときの対策

おりものが多いと不快になり日常生活も憂鬱です。
おりものが多いときの対策として下記をご参考ください。

・下着は通気性の良いものを使用する

おりものが多い時は股間が蒸れて不快になりがちなので、下着は通気性の良いものを着用し、汚れがつかないよう専用のパットを組み合わせて使用することをおすすめします。

・デリケートゾーンは洗い過ぎないようにする

おりものの量が多く臭いが強いと不安でデリケートゾーンを念入りに洗いがちですが、膣内の常在菌まで洗い流してしまう事もあるので適度に洗うことが望ましいです。
カンジダの場合は通常の石鹸はアルカリ性が強いので、逆にかゆみが増す場合があります。ベビー石鹸などマイルドなものを使いましょう。
閉経後は女性ホルモンが低下して、物理的な刺激に違和感が強くなります。
強く洗うのは避けましょう。

まとめ

おりものは女性の体の変化やホルモン分泌を知ることが出来ます。
普段からおりものの状態を把握しておけば小さな変化にも気づき、早めに疾患を発見できるきっかけになるかもしれません。

膣のオリモノ - よくある質問

膣のオリモノ -Ｑ＆Ａ

Q：おりものってなに？

A：おりものは、膣、子宮内膜、子宮頚部から出る酸性の分泌物のことです。女性のカラダを守る大切なものです。
膣内部の汚れを排出したり、うるおいを保って粘膜を守ったり、子宮内にバイ菌等が侵入するのを防ぐ役割があります。
また排卵時には、クリアな水様に変わり、精子を受け入れやすい状態にします。

Q：年齢によっておりものの変化はありますか？

A：おりものの状態や量は年齢とともに変化や違いがあります。女性ホルモン（エストロゲン）と深い関わりあります。 妊娠適齢期はおりものの量が多く、閉経後は少なくなります。

Q：正常なおりものの量は？

A：おりものの量が少しあるだけで異常かどうかを心配する人がいますが、おりものは常に多少あるのが正常な状態です。
おりものは膣の自浄作用等の大切な働きがあります。
おりものの量は個人差もあり、正常か判断するのも難しいところです。
目安としておりものシート（パンティライナー）でカバーできれば正常の範囲内だといえます。

Q：おりものの臭いが気になります。性感染症じゃないかと思うと心配です。

A：正常なおりものにも多少臭いがあります。善玉菌のデーデルライン桿菌による臭いです。
すっぱい臭いやなまぐさい臭いの場合は膣炎を起こしている疑いがあります。細菌によるものは薬の入った膣錠で対応します。
若い方の場合、ガルドネレラ菌感染症が多く、やはり膣錠の適応になります。

Q：黄色いおりものがでます

A：正常なおりものは透明、白色、淡い黄色であることが多いです。濃い黄色の場合は脱水、過去の出血、細菌感染の可能性があります。
黄色いオリモノイコール異常ではありませんが、続くようでしたら受診をお勧めします。

Q：閉経後何年もたつのに最近出血の混じったオリモノや茶色いオリモノが出ます

A：閉経後に出血があれば、子宮ガンとの鑑別が必要になります。大部分は萎縮性膣炎であることが多いので、心配は少ないです。
ただ、子宮ガン検査をしばらく行っていない場合は、検査を受ける必要があります。検査でガンを否定できます。
萎縮性膣炎は体内の女性ホルモンの枯渇が原因で起きる膣壁からの出血です。閉経後の女性の大部分は大なり小なりこの症状を持ち得ます。
治療はホルモン剤入りの膣錠を使用します。（弱いホルモン作用ですので副作用の心配はほとんどありません）